Z upływem czasu antybiotyki stają się mniej skuteczne w przypadku bakterii P. acnes, gdy rosną w odporności na to. Kiedy bakteria staje się oporna, antybiotyki nie mogą jej już kontrolować. W tym czasie leczenie należy zmienić na alternatywne leczenie lub antybiotyk Qlaira przepisany przez dermatologa. Antybiotyki doustne o szerokim spektrum działania okazały się skuteczne w leczeniu trądziku, w tym:

 

- Erytromycyna

 

Ten szeroki antybiotyk widmowy jest skuteczny przeciwko wielu bakteriom, w tym także odpowiedzialnym za trądzik. Podrażnienie żołądkowo-jelitowe jest najczęstszym działaniem niepożądanym.

 

- Tetracyklina i pochodne

 

Te antybiotyki są skuteczne w zmniejszaniu grudek i krost lub zmian zapalnych spowodowanych przez trądzik. Leki nie są odpowiednie dla dzieci poniżej 8 roku życia ze względu na możliwość wpływu na wzrost i zabarwianie zębów. Ponadto powinny ich unikać kobiety w ciąży lub karmiące piersią. Tetracyklina stosowana w czasie ciąży lub karmienia piersią może wpływać Qlaira na rozwój kości i zębów dziecka, powodując wady szkieletowe.

 

Typowe schematy dla umiarkowanych i ciężkich przypadków trądziku często zaczynają się od dawki 500-1000 mg na dobę, która jest następnie zmniejszana w miarę poprawy stanu pacjenta. Te niskodawkowe terapie tetracykliną mogą być kontynuowane przez wiele miesięcy z powodu tłumienia trądziku. W przypadku bardzo ciężkiego trądziku, dermatolog może przepisać wyższe dawki antybiotyków.

 

Istnieją dwie syntetyczne pochodne tetracykliny (redoksycyklina i minocyklina), które są często stosowane w leczeniu trądziku. Doksycyklina często jest najbardziej skuteczna w przypadkach trądziku zapalnego. Doksycyklina może powodować, że niektórzy Qlaira pacjenci są bardziej wrażliwi na słońce. Minocyklina od dawna jest stosowana w leczeniu trądziku. Często jest skuteczne, gdy trądzik nie reaguje na inne antybiotyki przyjmowane doustnie. Ponadto Minocyklina wydaje się powodować mniej przypadków oporności na antybiotyki.